Medizincontrolling/Erlössicherung
Versorger
Steigende Anforderungen im Medizincontrolling treffen oft auf knappe personelle Ressourcen.
Spezialwissen ist häufig auf wenige Mitarbeitende verteilt – Ausfälle, Fluktuation oder Vakanzen können die Erlössicherung, Prozessstabilität und Liquidität gefährden.
Krankenhäuser bewegen sich heute in einem hochregulierten Umfeld.
Verschärfte Prüfmechanismen, steigende Anforderungen an Dokumentation und zunehmend komplexe Abrechnungsregelungen erhöhen den Druck auf eine wirtschaftlich und rechtssichere Leistungserbringung. Ein zentraler Hebel ist die Qualität und Geschwindigkeit der Fallkodierung, die Verweildauersteuerung und Krankenhausabrechnung. Eine fehlerhafte oder unvollständige Kodierung, unklare Dokumentation oder formale Abweichungen können dazu führen, dass bereits erbrachte Leistungen nicht vollständig vergütet werden. Gleichzeitig nehmen Strukturprüfungen durch den Medizinischen Dienst (MD) einen großen Stellenwert ein. Für zahlreiche Leistungen müssen Krankenhäuser nachweisen, dass definierte personelle, organisatorische und infrastrukturelle Voraussetzungen dauerhaft erfüllt sind. Die Anforderungen an Nachweise, Dokumentation und Fristen sind hoch und entwickeln sich kontinuierlich weiter.
Für Kliniken bedeutet das: Erlössicherung beginnt weit vor der eigentlichen Abrechnung.
Sie erfordert klare Prozesse, belastbare Kodierung und Dokumentation sowie ein strategisch aufgestelltes Medizincontrolling. Ein professionelles Erlösmanagement schafft Transparenz, reduziert Prüfungsrisiken und stellt sicher, dass medizinische Leistungen auch wirtschaftlich vollständig abgebildet werden. In vielen Krankenhäusern fehlen spezialisierte Ressourcen, um das gesamte Aufgabenspektrum des Medizincontrollings dauerhaft und qualitativ hochwertig abzudecken.
Wir unterstützen Sie dabei, Ihre Herausforderungen zu meistern!
Unsere Lösung:
Medizincontrolling aus einer Hand
Interimsleitung Medizincontrolling
Übernahme der Leitung im Medizincontrolling
Primärkodierung
Übernahme Fallkodierung bei Personalengpässen remote oder vor Ort
Kodierrevision
KI-gestützte Kodierrevision vor Fallabschluss
Stationäre Abrechnung
Analyse des Abrechnungsprozesses sowie Beratung und Begleitung bei Prozess-veränderungen. Übernahme der stationären Patientenabrechnung
Kodierprozess
Einführung/Unterstützung bei der Etablierung der fallbegleitenden Kodierung und Fallsteuerung
MD-Management
Bearbeitung von MD-Anfragen bis zur Klage, Erstellung eines Berichtswesens
Prozessoptimierung
Beratung und Begleitung bei Prozessveränderungen
Etablierung Leistungssteuerung
Erstellung von DRG-Leistungsberichten inkl. Gesprächsführung mit den Ärzten
Qualitätssicherung
Fristgerechte Bearbeitung der QS-Bögen
Ihre Ansprechpartnerin
Sandra Müller
Telefon: +49 (0) 89 26 20 84 0 | E-Mail: kontakt@wmc-healthcare.de
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